年過16歲，第二性征已經(jīng)發(fā)育尚未來經(jīng)者或者年齡超過14歲第二性征沒有發(fā)育者稱原發(fā)性閉經(jīng)，月經(jīng)已來潮又停止6個(gè)月或3個(gè)周期者稱繼發(fā)性閉經(jīng)。閉經(jīng)的原因有功能性及器質(zhì)性兩種，下丘腦-垂體-卵巢軸的功能失調(diào)所致的閉經(jīng)為功能性閉經(jīng)；器質(zhì)性因素有生殖器官發(fā)育不全、腫瘤、創(chuàng)傷、慢性消耗性疾?。ㄈ缃Y(jié)核）等。按解剖部位不同分為子宮性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、腦垂體及下丘腦性閉經(jīng)。診斷時(shí)首先要了解詳細(xì)病史及進(jìn)行體格檢查，除外妊娠、哺乳、避孕藥及器質(zhì)性疾病所致的閉經(jīng)。內(nèi)分泌檢查包括：基礎(chǔ)體溫、陰道細(xì)胞涂片、宮頸粘液結(jié)晶、子宮內(nèi)膜病理檢查 。

　　血中激素水平測定包括：催乳素、黃體生成素及促卵泡激素，治療性檢查有黃體酮撤退試驗(yàn)及人工周期試驗(yàn)，必要時(shí)還需測定腎上腺及甲狀腺功能、遺傳學(xué)檢查等。治療原則：器質(zhì)性因素引起的閉經(jīng)要針對病人治療。對功能性閉經(jīng)根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)膬?nèi)分泌治療（促排卵，雌、孕激素替代療法）及中西醫(yī)結(jié)合治療。要去掉精神負(fù)擔(dān)、加強(qiáng)鍛煉、充滿信心、積極配合治療。

　　西寧軍區(qū)空軍機(jī)關(guān)婦科醫(yī)生：閉經(jīng)常見癥型

　　① 腎虛精虧型閉經(jīng)。月經(jīng)初潮較遲，經(jīng)量少，色淡紅，漸至經(jīng)閉 ，眩暈耳鳴，腰膝酸軟 ，口干，手足心熱，或潮熱汗出，舌淡紅少苔，脈弦細(xì)或細(xì)澀。治宜補(bǔ)腎益精，方用歸腎丸、左歸丸等。

　　②氣血虛弱型閉經(jīng)。月經(jīng)后期，經(jīng)量少色淡，漸至經(jīng)閉，頭暈乏力，面色不華，健忘失眠，氣短懶言，毛發(fā)、肌膚缺少光澤，舌淡，脈虛弱無力。治宜補(bǔ)益氣血，方用人參養(yǎng)營湯、歸脾湯等。

　　③氣滯血瘀型閉經(jīng)。經(jīng)期先后不定 ，漸至或突然經(jīng)閉，胸脅、乳房、小腹脹痛，心煩易怒，舌暗有瘀點(diǎn)，脈弦澀，治宜理氣活血祛瘀，方用血府逐瘀湯、逍遙丸等。

　　④痰濕凝滯型閉經(jīng)。月經(jīng)后期，漸至經(jīng)閉，形體肥胖，脘悶 ，倦怠，食少 ，嘔惡，帶下量多色白，舌苔白膩，脈弦滑。治宜祛痰燥濕，方用蒼術(shù)導(dǎo)痰湯、香砂六君湯等。

　　女如果超過18歲還沒有來月經(jīng)，或未婚女青年有過正常月經(jīng)，但已停經(jīng)3個(gè)月以上，都叫閉 經(jīng)。前者叫原發(fā)生閉經(jīng)，后者叫繼發(fā)生閉經(jīng)。有些少女初潮距第二次月經(jīng)間隔幾個(gè)月，或一兩 年內(nèi)月經(jīng)都不規(guī)律，兩次月經(jīng)間隔時(shí)間比較長，都不能算閉經(jīng)。這是因?yàn)樗齻兊纳称鞴龠€沒 有發(fā)育成熟、卵巢的功能還不完善，屬于正常的生理現(xiàn)象。

　　西寧軍區(qū)空軍機(jī)關(guān)婦科醫(yī)生溫馨提示：合理安排工作和生活，勞逸結(jié)合，注意營養(yǎng)，進(jìn)食富含維生素及蛋白質(zhì)的飲食。加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，保持精神舒暢。解除患者顧慮，積極治療子宮性閉經(jīng)，貧血、結(jié)核或其他內(nèi)分泌疾病所致者，請專科診治。