關(guān)鍵詞:無(wú)痛人流 宮頸糜爛月經(jīng)不調(diào)
什么是閉經(jīng)?閉經(jīng)的原因有哪些?閉經(jīng)的危害有哪些?西寧軍區(qū)空軍機(jī)關(guān)醫(yī)院婦科醫(yī)生介紹,閉經(jīng)(amenorrhea)從未有過(guò)月經(jīng)或月經(jīng)周期已建立后又停止的現(xiàn)象。閉經(jīng)分為原發(fā)性閉經(jīng)與繼發(fā)性閉經(jīng),凡年滿(mǎn)18周歲,月經(jīng)尚未來(lái)潮者,成為原發(fā)性閉經(jīng),經(jīng)周期建立后,又連續(xù)6個(gè)月以上無(wú)月經(jīng)者,稱(chēng)為繼發(fā)性閉經(jīng),多由繼發(fā)性疾病引起。
案例分析:唐小姐離婚之后又結(jié)婚了,新的生活開(kāi)始了,千方百計(jì)地想忘掉過(guò)去,把所有的精力全部投入到新開(kāi)的店鋪中,但是令唐小姐萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到的是,本應(yīng)如期而至的“朋友”卻始終沒(méi)來(lái),心里也漸漸不安起來(lái),她買(mǎi)了張?jiān)缭性嚰垼Y(jié)果是陰性。她開(kāi)始擔(dān)心起來(lái),是不是有什么意外,就這樣惶惶過(guò)了一個(gè)多月,當(dāng)日漸消瘦的她到西寧軍區(qū)空軍機(jī)關(guān)醫(yī)院婦科中心檢查,檢查結(jié)果不禁讓唐小姐大吃一驚:“繼發(fā)性閉經(jīng)”,31歲的她開(kāi)始對(duì)自己的身體畫(huà)了個(gè)大大的問(wèn)號(hào)。
什么原因引起繼發(fā)性閉經(jīng)呢?西寧軍區(qū)空軍機(jī)關(guān)醫(yī)院為大家講講引起繼發(fā)性閉經(jīng)的原因:
閉經(jīng)的原因一:瘦身帶來(lái)的閉經(jīng)
人的大腦內(nèi)有下丘腦,其中存在著攝食中樞和飽食中樞。當(dāng)人發(fā)生厭食或主觀上強(qiáng)制性地要求減食時(shí),大腦皮層就會(huì)發(fā)生強(qiáng)行抑制,長(zhǎng)此以往,下丘腦的兩個(gè)食欲中樞便會(huì)發(fā)生功能紊亂,引起人的體重減輕,還進(jìn)一步影響下丘腦的黃體生成素釋放激素分泌中樞,使之分泌減少,進(jìn)而使腦垂體分泌的促黃體生成素和促卵泡素也減少,因而發(fā)生閉經(jīng)。
閉經(jīng)的原因二:人流導(dǎo)致的閉經(jīng)
有些未婚先孕的女孩子或是剛結(jié)婚的初孕婦女,常因不能結(jié)婚或因需要學(xué)習(xí)、進(jìn)修等原因而去施行人流術(shù)。術(shù)后有人發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)漸漸減少,甚至閉經(jīng),有時(shí)伴有周期性的下腹痛。這是由于不當(dāng)?shù)墓螌m手術(shù)損傷子宮頸或是子宮內(nèi)膜的基底膜造成子宮頸內(nèi)口粘連或子宮壁部分粘連,繼而導(dǎo)致閉經(jīng)。這樣,即使出現(xiàn)內(nèi)膜周期性變化,因經(jīng)血不能流出而潴留于宮腔內(nèi),形成周期性下腹痛。在臨床上,被稱(chēng)為繼發(fā)性閉經(jīng)。對(duì)于較輕的宮頸口粘連,可用探針?lè)蛛x開(kāi),對(duì)嚴(yán)重的頸口或?qū)m腔粘連需進(jìn)行手術(shù)分離。為防止再被粘連可于術(shù)后置入一枚宮內(nèi)節(jié)育器。對(duì)過(guò)度萎縮的內(nèi)膜,用人工周期治療半年,可望恢復(fù)受孕能力,但往往在孕后發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)等。
閉經(jīng)的原因三:緊張形成的閉經(jīng)
心理因素引起的女性閉經(jīng)最容易被人們忽視,醫(yī)學(xué)研究表明,女性的月經(jīng)與神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)有著密切的聯(lián)系。激烈競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境和復(fù)雜的人際關(guān)系,使大腦神經(jīng)系統(tǒng)處于高度緊張狀態(tài)。精神的緊張、情緒的波動(dòng)影響了神經(jīng)系統(tǒng)的功能,從而導(dǎo)致閉經(jīng)。
閉經(jīng)本身是一種癥狀,本身不難診斷。但要判斷閉經(jīng)的原因,可以通過(guò)其特征來(lái)判斷。
1、伴有性欲減退、乳房萎縮、腋毛及陰毛脫落、不孕等癥的多為促性腺激素分泌不足。
2、伴有乏力、厭食、消瘦、暈厥等癥的多為促腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足。
3、伴有畏寒、皮膚蒼白、干燥、心動(dòng)過(guò)緩、血壓低、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、癡呆、淡漠等癥的多為促甲狀腺激素分泌不足。
4、伴有肥胖、多毛或巨大畸形、肢端肥大、高血壓、皮膚粗糙、紅細(xì)胞過(guò)多等癥的多為垂體腫瘤引起。
5、伴有不育、多毛、肥胖等癥的多為卵巢功能失調(diào)。
閉經(jīng)的危害有哪些?
1、女性長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng),不但內(nèi)分泌紊亂,免疫系統(tǒng)的功能下降(易感冒,怕冷,怕熱,易受細(xì)菌,病毒,真菌等感染),更嚴(yán)重的是,不孕,很多年輕的女性因?yàn)殚]經(jīng)不孕,自己的思想壓力過(guò)大,導(dǎo)致失眠,多夢(mèng),抑郁,家庭及夫妻感情不合。
2、絕經(jīng)女性,一旦不來(lái)月經(jīng),數(shù)年之內(nèi),就會(huì)出現(xiàn),毛發(fā)脫落,枯黃,皮膚松弛,面色黃斑,陰道干澀,外陰萎縮等,從而嚴(yán)重影響到夫妻之間的感情,甚至從而導(dǎo)致家庭的破裂。
閉經(jīng)的檢查主要包括以下方面:
1、子宮檢查:
(1)宮腔鏡檢查:了解官腔深度、寬度、形態(tài)有無(wú)畸形,有無(wú)黏連,取內(nèi)膜檢查有無(wú)病理改變。
(2)腹腔鏡檢查:直視子宮及性腺外觀,除外 閉經(jīng)的診斷步驟先天發(fā)育異常,必要時(shí)取卵巢活檢。
(3)子宮軸卵管碘油造影:了解宮腔形態(tài),有無(wú)畸形,輸卵管是否通暢,除外結(jié)核病。
(4)藥物試驗(yàn)檢查:孕激素和雌激素試驗(yàn),觀察子宮內(nèi)膜有無(wú)反應(yīng)。
2、卵巢功能檢查:
(1)陰道黏液結(jié)晶檢查:了解雌激素水平。
(2)宮頸黏液結(jié)晶檢查:了解雌激素水平及有無(wú)孕激素影響。
(3)基礎(chǔ)體溫測(cè)定:了解有無(wú)排卵及黃體功能。正常月經(jīng)周期中卵泡期體溫比較平穩(wěn),一般波動(dòng)在36.5℃以下。排卵后體溫上升O.3~0.5℃,維持12~16天,在月經(jīng)前1天或月經(jīng)來(lái)潮當(dāng)天下降至卵泡期水平。這種前半周期低而后半周期升高的基礎(chǔ)體溫稱(chēng)雙相體溫,一般提示有排卵或黃體形成。無(wú)此變化的體溫稱(chēng)單相體溫,表示無(wú)排卵。閉經(jīng)患者基礎(chǔ)體溫多為單相,但子宮性閉經(jīng)因其卵巢功能是正常的,因此可表現(xiàn)有雙相基礎(chǔ)體溫。
(4)雌孕激素水平測(cè)定:了解卵巢功能。
3、垂體功能檢查:
(1)測(cè)定血中PSH、LH含量:若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂體功能或更高中樞功能低下。
(2)垂體興奮試驗(yàn):一般用藥后15-30分鐘,LH值高于用藥前的2-4倍,為垂體功能良好,如不升高或升高很少說(shuō)明病交可能在垂體。
(3)血中催乳素(PRL)測(cè)定:如PRL<50ug/ml,應(yīng)進(jìn)一步作PRL.興奮或抑制試驗(yàn),以鑒別PRL的功能性分泌增多與垂體腺瘤。
(4)蝶鞍x線(xiàn)片、叮、核磁共振等檢查:以除外垂體腫瘤。
4、染色體檢查:除外性發(fā)育異常。
西寧軍區(qū)空軍機(jī)關(guān)醫(yī)院提示女性朋友,發(fā)現(xiàn)有閉經(jīng)的現(xiàn)象一定要去正規(guī)的醫(yī)院請(qǐng)教醫(yī)生,同時(shí),女性朋友也要做好閉經(jīng)的預(yù)防工作,如何預(yù)防閉經(jīng)?下面是西寧軍區(qū)空軍機(jī)關(guān)醫(yī)院的婦科醫(yī)生為大家講的一些關(guān)于預(yù)防閉經(jīng)的方法:
1、做好避孕工作,避免近期多次刮宮。
2、產(chǎn)后哺乳不應(yīng)過(guò)久,以延長(zhǎng)哺乳時(shí)間來(lái)達(dá)到避孕目的的做法,更是不可取的。
3、避免結(jié)核感染,并早期進(jìn)行治療,是預(yù)防由于結(jié)核感染而引起閉經(jīng)的關(guān)鍵。
4、醫(yī)生手術(shù)操作應(yīng)輕柔,避免過(guò)度損傷子宮內(nèi)膜,亦可預(yù)防一部分生育年齡婦女的子富性閉經(jīng)。
5、經(jīng)期要注意保暖,尤以腰部以下為要,兩足不受寒,不涉冷水,并禁食生冷瓜果。經(jīng)期身體抵抗力弱,避免重體力勞動(dòng),注意勞逸適度,協(xié)調(diào)沖任氣血。經(jīng)期不服寒涼藥。
6、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意脾胃,在食欲良好的情況下,可多食肉類(lèi)、禽蛋類(lèi)、牛奶以及新鮮蔬菜,不食辛辣刺激食品。