患有不孕不育癥的疾病，如陰道縱隔與雙陰道、處女膜閉鎖、先天性無(wú)陰道、陰道橫隔等，以上的疾病都會(huì)導(dǎo)致不孕，而他們統(tǒng)稱為外陰陰道性不孕。

　　下面不同的疾病不同的臨床表現(xiàn)。

　　處女膜閉鎖臨床表現(xiàn)為原發(fā)性假性閉經(jīng)，周期性下腹痛，婚后不能性交。處女膜無(wú)孔，局部飽滿膨出，處女膜最薄處穿刺可抽出咖啡色血性液。陰道橫隔臨床表現(xiàn)為不孕患者可能經(jīng)血排放不暢不凈，經(jīng)血潴留可能合并感染， 性生活不滿意。陰道縱隔與雙陰道臨床表現(xiàn)為陰道縱隔常合并子宮畸形，可能不孕；一般對(duì)性生活、妊娠影響不大。先天性無(wú)陰道臨床表現(xiàn)為外陰正常，處女膜內(nèi)僅有淺窩無(wú)陰道；無(wú)子宮或始基子宮畸形。原發(fā)性閉經(jīng)，亦有周期性下腹痛者，婚后不能性交等。卵巢功能測(cè)定屬正常范圍。

　　外陰陰道性不孕臨床表現(xiàn)

　　陰道是進(jìn)行性行為和精液的容器，如果外陰、陰道發(fā)生了器質(zhì)性或者功能性的疾病，就會(huì)影響精子和精液正常進(jìn)入并存儲(chǔ)在陰道里，進(jìn)而影響到精子的功能而導(dǎo)致不孕。外陰陰道性疾病一定要引起女性的重視。

　　很多女性都不明白外陰陰道性不孕的主要表現(xiàn)有哪些，西寧軍區(qū)空軍機(jī)關(guān)婦科醫(yī)生就針對(duì)外陰陰道性不孕的主要表現(xiàn)有哪些做詳細(xì)解釋。

　　處女膜閉鎖： 　　表現(xiàn)為原發(fā)性假性閉經(jīng)，周期性下腹痛，婚后不能性交。處女膜無(wú)孔，局部飽滿膨出，處女膜最薄處穿刺可抽出咖啡色血性液。

　　陰道橫隔： 　　表現(xiàn)為不孕患者可能經(jīng)血排放不暢不凈，經(jīng)血潴留可能合并感染， 性生活不滿意。

　　陰道縱隔與雙陰道： 　　表現(xiàn)為陰道縱隔常合并子宮畸形，可能不孕；一般對(duì)性生活、妊娠影響不大。

　　先天性無(wú)陰道： 　　表現(xiàn)為外陰正常，處女膜內(nèi)僅有淺窩無(wú)陰道；無(wú)子宮或始基子宮畸形。原發(fā)性閉經(jīng)，亦有周期性下腹痛者，婚后不能性交等。卵巢功能測(cè)定屬正常范圍。

　　外陰陰道性不孕治療

　　外陰陰道疾病常常影響性生活而形成不孕，由于影響性交或不能接納精液，以及異常的陰道內(nèi)環(huán)境影響精子活動(dòng)力，造成生育力下降。對(duì)于一些先天性的發(fā)育不良，可以采用手術(shù)進(jìn)行治療。

　　（一）處女膜閉鎖及陰道閉鎖：主要癥狀是青春期后出現(xiàn)周期性下腹疼痛而無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。月經(jīng)血長(zhǎng)期潴留于生殖道內(nèi)，甚至造成輸卵管積血，影響生育力。對(duì)處女膜閉鎖可行十字切開(kāi)術(shù)或切除術(shù)。先天性陰道閉鎖多系發(fā)生在陰道上1/3處的完全性陰道橫膈，可行陰道橫膈切除術(shù)，術(shù)后應(yīng)防止陰道收縮狹窄。后天性陰道閉鎖大多繼發(fā)于炎癥、腫瘤、分娩、創(chuàng)傷或局部使用腐蝕藥后造成的陰道粘連狹窄、閉鎖。

　　（二）先天性無(wú)陰道：常伴有嚴(yán)重的子宮發(fā)育不良或無(wú)子宮，這類患者無(wú)生育希望，可作陰道成型術(shù)。

　　（三）兩性畸形：可作人工陰道成形術(shù)，切除肥大的陰蒂，一般妊娠希望不大。

　　（四）陰道縱隔：可表現(xiàn)為雙陰道，完全性和不完全性縱隔，如影響性交和生育可作縱隔切除術(shù)。

　　（五）外陰、陰道炎癥：多主訴白帶分泌異常，往往與卵巢功能和炎癥有關(guān)。對(duì)于非特異性陰道炎應(yīng)用抗菌陰道栓劑治療。滴蟲(chóng)性陰道炎可用滅滴靈局部外用或口服治療，每一療程10天以上，男方需同時(shí)治療。霉菌性陰道炎可用蘇打水沖洗，局部或口服制霉菌素、曲古霉素等抗霉菌藥物。

　　（六）陰道痙攣：無(wú)器質(zhì)性原因者為真性陰道痙攣，可用鎮(zhèn)靜劑及精神——心理治療。由器質(zhì)性病變引起的陰道痙攣稱為假性陰道痙攣，如巴氏腺炎、處女膜炎、陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等，需對(duì)癥治療。

　　由于陰道因素致女性不孕的情況有很多，治療時(shí)需要對(duì)癥選擇治療方法。先天性無(wú)陰道，兩性畸形的患者，可作人工陰道成形術(shù)，但恢復(fù)生育功能的幾率不大。

　　外陰陰道性疾病預(yù)防

　　由于外陰陰道發(fā)生疾病而引起的不孕在總的不孕癥也占相當(dāng)大的比例。陰道是進(jìn)行性行為和精液的容器，如果外陰、陰道發(fā)生了器質(zhì)性或者功能性的疾病，就會(huì)影響精子和精液正常進(jìn)入并存儲(chǔ)在陰道里，進(jìn)而影響到精子的功能而導(dǎo)致不孕。

　　常見(jiàn)的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、加德那氏桿菌等。誘因有陰道損傷，陰道用藥不當(dāng)或腐蝕性藥物、子宮炎波及使陰道自然防御機(jī)制微生態(tài)平衡破壞，利于異常病菌生長(zhǎng)繁殖而致病。

　　1.平時(shí)應(yīng)注意外陰清潔，內(nèi)褲要勤換、曬干；要穿透氣吸濕的褲子。

　　2.忌濫用抗生素、破壞陰道正常微生態(tài)。

　　3.必要時(shí)夫妻同治，以防再感染，影響生育。

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