人的骨盆底下是有一些肌肉支持著的，包括肛提肌及陰道括約肌等，可以產生向上對抗腹腔內壓力的作用。當這些支持作用減弱時，向下的壓力失去對抗，最終導致尿道開放，尿液漏出。

       大多數情況下類似“笑尿了”的情況出現，都是因為盆底組織松弛。而盆底組織松弛主要是懷孕、產后或是絕經后雌激素水平的降低致使。

       還有不到10%的患者，是先天的尿道內括約肌障礙，這也會導致漏尿。

       從這兩個原因就可以看出，容易出現“笑尿了”的并非是那些真正笑點低的，而是以下幾類：

       1.腹腔內壓力大的人

       腹腔內壓力增大應該說是“笑尿”事件的神助攻，所以往往那些體形較為肥胖、慢性阻塞性肺疾病、長期便秘的人容易出現尿失禁的情況。

       2.多孕多產、自然分娩的婦女

       而那些多孕多產，自然分娩的女性患者，要是在產后沒有完全恢復就去從事體力勞動的話，盆底組織也容易松弛，進而出現“笑尿了”的情況。 

       3.絕經后的女性更常見 

       其實，不單單是子宮、陰道這些負責生殖的器官，會受雌激素影響，作為子宮的左鄰右舍，控制排尿的泌尿系統同樣有大量的雌激素受體。

       這就使得女性絕經之后，由于雌激素降低，雌激素相關的膠原合成改變，尿道血管分布、骨骼肌體積同時減少，泌尿生殖道萎縮，引起靜息狀態下尿道壓力下降，且低于膀胱內壓力，最終發生漏尿的情況。

產后需多臥床靜養是有道理的，不過也不是說躺著一動不動，也需要盡量避免重體力勞動，給盆底組織以充分恢復時間。想要做家務，最好是一個月后從一些輕微的事務開始吧。

咳嗽也會導致腹腔壓力持續性的增加，進而會加大尿失禁出現的可能。而吸煙會引發慢性呼吸道疾病，長期吸煙就容易出現慢性咳嗽。并且吸煙也會誘發抗雌激素作用而降低膠原合成，盆底支撐能力下降。所以預防尿失禁，需要遠離煙草。

研究表明，肥胖是可能引發各種尿失禁。腹腔內壓力與體重同步增加，最終超過尿道關閉壓力而導致尿失禁。

不是說要瘦到什么程度，只是最好是瘦一點，這樣對于預防張力性尿失禁是有明顯好處的。所以，胖妹子們趕快動一動，把自己的體重控制在合理范圍吧。

相信不少女性聽說過凱格爾運動，不是產后需要，在孕前就可以開始運作起來，這樣鍛煉盆底肌肉，做到防范于未然，抽空做做，可以有效預防尿失禁的出現。

東大婦科

盆底肌修復

 和“笑尿了”說再見

盆底肌康復過程演示