網友咨詢：西寧軍區空軍機關醫院醫生您好！上個星期我跟老公同房時感覺下腹難受，后面發覺有點出血，可是我的月經已經干凈五天了，當時我老公看到也被嚇壞了，請問醫生這是怎么回事，心理有點不安，是不是有什么婦科病？

　　醫生解答：正常情況下同房后是不會出血的，如果同房后出血而且這種情況比較頻繁的話，女性朋友就應當引起重視，可能是某些疾病原因造成的。具體同房出血的原因有以下一些：

　　同房后陰道出血的原因是什么？

　　性行為粗暴：年輕人年盛力強，欲望強烈，在性交時難免動作粗暴，有時可能造成陰道粘膜裂傷而出血。陰道粘膜修復性很好，這類同房后出血通常為一過性，很快就能好轉，如果再次同房時動作輕柔則不再出現同房后出血。

　　處女膜損傷：最常見的是首次同房時處女膜破裂。這種出血一般發生在性交時。當時可有疼痛，同時有出血，出血量通常不多。如果損傷不重，很快出血自止。但是，有時處女膜破裂恰巧損傷到該部位的血管時，出血就比較多，需要壓迫止血（如應用干凈棉球或者紗布、干凈毛巾等），甚至到醫院就診。

　　陰道裂傷：性交時或性交結束就發現陰道出血而且出血量多，不易自止，長時間滲血。陰道裂傷多發生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式時。陰道裂傷也見于陰道畸形，如陰道縱隔、橫隔、雙陰道、陰道狹窄。曾經做過陰道整形、處女膜修復、陰道內腫物切除手術及子宮切除手術之后，陰道傷口愈合不良時，性交也容易造成損傷。性交姿勢、位置不當也可導致陰道損傷出血。出血的多少與受傷的部位及程度有關。曾有某女，遭到強奸后，發生嚴重的陰道后壁至陰道穹窿裂傷，出血多，6小時后才到醫院就診，就診時已出現面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等失血性休克表現。

　　陰道炎：常見的陰道炎有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎，陰道炎通常有外陰瘙癢及白帶增多的癥狀，往往有陰道粘膜水腫、充血或破潰。這時性交，陰道受到刺激會有血性分泌物流出，同時陰道有灼熱感。因此陰道炎期間不應同房。

　　宮頸炎：生育年齡婦女患有慢性宮頸炎如宮頸糜爛和宮頸息肉還是比較常見的，輕微的宮頸糜爛不致發生性交后出血。如果發生性交后出血，則應想到可能有嚴重的宮頸糜爛或較大較多的宮頸息肉，或者有癌變的可能，應盡快就診檢查。急性宮頸炎時往往也可出現同房后出血，也應到醫院及時就診檢查。

　　此外，粘膜下子宮肌瘤，子宮內放置節育環后節育環下移脫位，月經來潮時、人工流產后及產褥期過早開始性生活，容易造成感染，也是發生性交后出血的原因。

　　西寧軍區空軍機關醫院婦科醫生提示：發現陰道出血一定要及時去醫院做婦科檢查，以防婦科病找到您！

　　可見，同房后出血是一個大家不可忽視的癥狀，一旦有這種情況發生，女性朋友就要引起重視，雖然是那種原因不能一概而論，但需要經過醫生的專用診察并結合患者的具體情況來確定。所以千萬不能忽視這些情況。

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