核心提示:西寧軍區空軍機關婦科醫院醫生指出,女人,是柔美、溫婉的代名詞,然而總有一部分女人注定要被“”月月糾纏,工作、家庭生活忙忙碌碌的你,煩心事兒已經夠多了,如果再添上痛經,這種日子怎么能夠輕松?炎炎夏日,本來就情緒煩躁,然而面對痛經,你真得只能忍氣吞聲。那么女性如何從痛經中安全逃逸?
無言之“痛”
月經前后及行經期間,一些女性會有輕度下腹疼痛、墜脹、腰酸、乳房脹痛及乏力等感覺,這些都屬于正常的生理現象。但如果下腹及腰部出現痙攣性疼痛,并伴隨其他癥狀,包括頭痛、乏力、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉及腰腿痛時,則為痛經。痛經是婦科常見癥狀之一,是女人的一種無言的痛苦,痛經分為原發性痛經和繼發性痛經兩種類型。
原發性痛經是指痛經不伴明顯的器質性病變,即功能性痛經。一般盆腔檢查和B超檢查,子宮、卵巢、輸卵管是正常的,屬于原發性痛經。原發性痛經多見于青春期的少女。
病因和發病機制:
1.子宮收縮異常
原發性痛經的發生與子宮肌肉活動增強,進而導致子宮張力增加和過度痙攣性收縮有關。由于子宮異常收縮增加,使子宮血流量減少,造成子宮缺血,導致痛經發生。人體中的前列腺素、白三烯、血管加壓素、催產素等均可以造成子宮過度收縮。
2.前列腺素或白三烯合成與釋放過度
子宮內膜是合成前列腺素的重要部位。前列腺素可以刺激子宮過度收縮,子宮合成和釋放前列腺素增加,在S—脂氧化酶作用下,產生白三烯,白三烯是強有力的縮血管物質。以上兩種物質,均是原發性痛經的重要原因。
3.血管加壓素及催產素的作用
許多研究表明,原發性痛經婦女中血管加壓素水平升高,此物質能引起子宮肌層及動脈壁平滑肌收縮加強,導致子宮血流減少。另外非孕子宮也存在著催產素受體。所以血管加壓素和催產素2種肽都是通過增加子宮活動、導致痛經的重要因素。
4.精神因素
痛經婦女常表現自我調節不良,比較壓抑、焦慮和內向,因此影響了個體對痛經的反應。疼痛的主觀感受還與個體痛覺閾值有關。
5.宮頸狹窄
未產婦女宮頸狹窄、痙攣,導致宮內壓力升高,經血逆流進入盆腔,刺激盆腔神經末梢而引起疼痛。
繼發性痛經與盆腔器質性疾病有關,如子宮內膜異位癥、子宮腺疾癥、子宮內膜息肉、粘膜下肌瘤、宮腔粘連、宮頸狹窄、子宮畸形、盆腔感染、盆腔淤血綜合癥、宮內節育器不良反應、處女膜閉鎖、陰道橫膈等。上述諸多疾病可以引發的炎性疼痛、出血性疼痛、異物刺激性疼痛、經血不暢或經血潴留性疼痛等,均屬繼發性痛經范疇。因此,有痛經癥狀的女性朋友不能掉以輕心,應主動到醫院進行婦科檢查和相應的輔助檢查,明確痛經的病因,進行相應治療。如不積極治療,上述疾病會逐漸加重,不但帶來痛苦,還可能造成月經不調、不孕等不良后果。
關于痛經的治療
月經在女性生殖期(也就是性成熟期到絕經期)歷程約30年,每月歷經一次。因此,痛經問題是關系到女性生存和生活質量好壞的問題。因此,應該積極有效的進行治療。
針對原發性痛經的治療有以下幾個方面:
(1)注意青春期少女的衛生保健常識教育和心理上的指導,幫助患者打消顧慮,樹立信心。
(2)用抗前列腺素類的藥物治療,最常用的布洛芬400毫克,每日3~4次,有效率可達80%。
(3)用避孕藥治療,通過抑制子宮內膜生長,抑制子宮活動來達到治療痛經的目的。常用藥物有媽富隆、敏定偶等。
(4)中藥,中醫認為不通則痛,氣血運行不暢是痛經的主要原因,中藥治療痛經的原則是以通調氣血為主。
繼發性通經的背后隱藏著許多種疾病,因此,女性朋友切不可認為買點兒止痛藥,自己服了就可以了。而應到醫院,通過醫生B超、X線等實驗室檢查及盆腔檢查來明確是哪一種原因造成的痛經。盆腔檢查及其他輔助檢查有異常發現,可以找出繼發痛經的具體原因。
子宮內膜異位癥和子宮肌腺癥引發的痛經,可以行腹腔鏡檢查并進行診斷和手術治療,手術后再進行相應的藥物治療,防止復發;如因子宮內膜息肉、粘膜下肌瘤可以通過宮腔鏡下取環的方法達到治療的目的;如為感染引發的痛經,可以應用抗炎治療及其他對癥治療;如為生殖器畸形,則要針對畸形的部位及程度進行整復手術,去掉病痛,恢復必要的功能。
不同女人,不同的痛,但如果你通過有效的方式了解到了自己的癥結所在,并及時借助正規的醫療手段積極治療,相信解決它并不是一件很困難的事。
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