子宮發育不良,也稱幼稚型子宮,是指子宮結構和形狀正常,但體積較小,子宮頸相對較長,且可伴有痛經、月經稀少、甚或原發性或繼發性閉經。子宮發育不良常是造成不孕的重要原因,有報道在不孕患者中約占16.2%。臨床常見的子宮發育不良有兩種類型:一種是青春型子宮,比較多見。主要由內分泌影響不足所引起,其子宮腔長度與頸管長度的比例約1:1;另一種是幼兒型子宮,其子宮腔與頸管長度的比例約為1:2。幼兒型子宮常伴有卵巢發育不全,在原發性不孕癥中,本病較為常見。
【治療】
中醫學認為,此病主要由先天腎氣(精)虛弱、后天失養,天癸不充,沖任不足,胞宮失于滋養和煦而發育不良,以及月經失調而導致不孕。所以治療我中心以補腎益宮,調沖助孕為主。
本病證以腎虛為本,但臨床表現有偏于腎陽虛、腎陰虛、肝腎不足或合并肝郁、脾虛、血瘀、痰濕等者,所以,我中心治療時在子宮發育的基礎上并結合中醫周期療法調周以助孕。 另外,對特殊患者我中心還會根據具體情況而采用促性腺激素療法、護宮法等等。
治療國內現狀: 子宮發育不良需要由GR(宮腔容積論)進行診斷,目前國內的治療方法,比較多的,有擴宮,藥物,及儀器幾種,藥物一般時間太長,一般如果子宮過于偏小的話,這種方法,也是不適合的,還有放環擴宮,這種也是有局限性,一般子宮發育不良不是很嚴重的話,這幾種辦法都可以做到,目前國內比較好的方法,就是根據孫遜教授的GR理論(已經有),研制的婦科診斷治療儀,目前應該是最理想的方法。
哪些子宮疾病引起不孕?
宮頸異常:
①發育異常及炎癥:如宮頸缺失、狹窄、松弛、發育不全,宮頸縱隔,宮頸粘連,錐切術后,宮頸炎癥、息肉、肌瘤等均可形成不孕。
②宮頸粘液異常:分泌過少、過稠,都不能受孕。
子宮異常:
①先天性發育異常:先天性無子宮,各種子宮畸形,如單角子宮、雙角子宮、舟狀子宮、雙子宮、子宮橫隔或縱隔、幼稚型子宮等均可造成不孕。
②子宮萎縮:如哺乳、年老、子宮內膜過度搔刮、結核、貧血、代謝性疾病、卵巢功能衰退等均可導致子宮萎縮引起不孕。
③其他:子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、子宮內膜息肉、子宮體腺癌、子宮內膜炎、子宮內膜粘連、子宮內膜功能異常、子宮位置異常、子宮脫垂等均不利于受孕。
預防保健
子宮性不孕的預防其中之一是預防子宮內異物導致子宮性不孕的發生首先應該根據患者的病史、癥狀、體征來確定是否有官腔異物殘留的可能,然后在進一步進行超聲檢查,如果一旦發現有此癥狀的話就應該進行宮腔鏡或手術取出或切除異物,然后還需要正確的護理方法和飲食方案。
6大威脅子宮健康的因素,日常生活中要注意:
1、不注重產前檢查。定期進行產前檢查是母子平安的重要保障,否則可能導致難產甚至子宮破裂等嚴重后果。
2、多次妊娠。每增加一次妊娠,子宮就多擔一分風險。懷孕3次以上,子宮患病及發生病變的可能性會明顯增加。
3、不潔性生活。在性生活上不講究衛生,易使細菌通過經陰道進入子宮腔,引起子宮內膜感染。另外,男子包皮垢對宮頸的刺激也是引起女性子宮頸癌的因素之一。
4、反復人工流產。年輕女性反復人工流產,每次流產刮宮都會使子宮內膜變薄,還會引發盆腔炎、輸卵管堵塞等,嚴重時還會導致不孕。而短時期內重復人工流產對子宮的損害更大。私自墮胎也極易導致子宮破損和繼發感染。
5、性生活紊亂。過早的開始性生活,性生活放縱這都會對女性的身心健康造成不良影響。很多宮頸糜爛和子宮頸癌都是這樣產生的。所以有這種想象的女性子宮保健更重要。
6、生育期很關鍵。生育期不但是女人的關鍵時期,子宮也開始進入了“多事之秋”,這時就要格外注重子宮保健。夫妻間性生活要有節、有度,并注意清潔衛生。丈夫一定要做好個人衛生,勤洗澡,保持性器官衛生。
預防預防子宮性不孕還需要注意不要經期同房:在門診中,醫生常能遇到一些急于生育的新婚夫婦,同房頻繁,即使月經期也不錯過,結果適得其反。因為經期同房可造成婦女宮腔感染,刺激女方產生精子抗體。同時,還可造成經血逆流,導致子宮內膜異位癥,而這些情況均可導致不孕癥。 保持性專一,以防止感染性病。女性孕期要遵照醫囑,定期做好產前檢查,特別要警惕有無陰道流血和胎位異常。懷孕期間,應注意限制性生活,尤其是在孕早期與孕末期三個月嚴禁性交,以防宮內感染。產后坐月子也要講科學,注意日常起居,保證充分休息,避免過早干重活,防止子宮脫垂發生。
危害結果
1.較大的子宮肌瘤可使宮腔變形,不利于精子通過,以及受精卵著床和胎兒發育。子宮性不孕特點及危害
2.生長在子宮角附近的肌瘤可壓迫輸卵管開口處,造成阻塞。
3.生長在潤韌帶內的肌瘤可使獲益于其表面的輸卵管拉長扭曲,管腔擠壓,影響其通暢,或使卵巢變位,卵巢與輸卵管間距離增寬,妨礙輸卵管傘端的拾卵功能。
4.生長在子宮頸部的子宮肌瘤可壓迫子宮頸管。阻礙通道或改變子宮頸口的朝向,使之遠離后穹窿部的精液池,不利于精子進入子宮頸口。
5.生長在子宮腔內的粘膜下子宮肌瘤,猶如宮腔內放置了一只球形的宮內節育器,妨礙生育。宮腔表面的內膜缺血,壞死,萎縮,也不利于受精卵著床。
6.子宮肌瘤可使子宮收縮的頻率、幅度及持續的時間高于正常基線,干擾受精卵著床或者著床后發生流產。當肌瘤伴發子宮骨膜增殖癥時,表示卵巢不排卵,肌瘤引起子宮出血,招致感染,使輸卵管發生阻塞,均可造成不孕。
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