導(dǎo) 語

你真的了解短效避孕藥嗎？

短效避孕藥作為一種可逆的避孕方式，停藥次月即可懷孕，便于懷孕計(jì)劃調(diào)整，非常方便，成為目前避孕藥的主流。

但你真的了解短效避孕藥嗎？

避孕藥一共有三大類，每一類都有不同的服藥時(shí)間要求，快來看看你吃對藥沒？

1.緊急避孕藥：緊急使用，性生活72小時(shí)內(nèi)服用1片（也有藥品需服用2片，中間間隔12小時(shí)）。

2.長效避孕藥：這類藥物無需每天服藥，只要每三個(gè)月接受一次肌內(nèi)注射即可。

3.短效避孕藥：這類藥物要求從月經(jīng)周期的第一天或第五天開始服用，必須每天服用直至一個(gè)周期結(jié)束。建議每天固定時(shí)間服藥，減少體內(nèi)激素波動(dòng)。

傳統(tǒng)的短效口服避孕藥一般是21片裝，連續(xù)服藥21天，一天一片，再停藥7天，然后繼續(xù)服藥。

也有的藥是服用21天避孕藥和7天不含藥物成分的安慰劑，避免停藥7天后漏服。

現(xiàn)在有一種24天避孕藥加4天安慰劑的藥品。24天比21天的服藥周期更長一些，使得激素水平的波動(dòng)相對變小，能減輕服藥造成的不適感。

短效口服避孕藥并非適合所有人，下列人群不建議使用。

常見不良反應(yīng)

惡心、嘔吐、乳房脹痛、頭痛、頭暈乏力等類早孕反應(yīng)及陰道不規(guī)則點(diǎn)滴出血，這是孕激素在發(fā)揮作用，模擬身體的懷孕環(huán)境。

一般無需處理，堅(jiān)持服用1~3個(gè)月，癥狀通常會(huì)消失。

對代謝的影響

對患有糖尿病的患者，短效避孕藥可能增加高血糖的風(fēng)險(xiǎn)，但是停藥后會(huì)馬上恢復(fù)。

可能出現(xiàn)的體重增加，主要是輕度水鈉潴留的作用，一般服用3~6個(gè)月后會(huì)自行緩解。

就是說你增加的這個(gè)體重不是肉，不是脂肪，而是水，而且等適應(yīng)幾個(gè)月之后自己就會(huì)好轉(zhuǎn)了。

對下一代的致畸問題

目前認(rèn)為，短效避孕藥不增加致畸風(fēng)險(xiǎn)，如有妊娠要求，停藥后第一次大姨媽之后即可開始備孕。

婦科腫瘤的發(fā)病率

長期服用短效避孕藥，對卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌是屬于保護(hù)因素，就是說會(huì)降低這兩種癌的發(fā)病率；和宮頸癌的發(fā)生關(guān)系不大；對乳腺癌的發(fā)生，目前是有爭議的，但是比較公認(rèn)的是和服用期限、年齡關(guān)系不大。

關(guān)于血栓形成的問題

目前還存在爭議，有文獻(xiàn)報(bào)道，服用短效避孕藥的患者出現(xiàn)血栓栓塞，但都是個(gè)例報(bào)道，循證醫(yī)學(xué)權(quán)重不大。

目前的主流觀點(diǎn)更傾向于認(rèn)為，對有凝血功能異常高危因素或有家族史的可能增加風(fēng)險(xiǎn)，而對排除各種危險(xiǎn)因素的正常人，關(guān)系可能不大。

而且，這種血栓風(fēng)險(xiǎn)還和人種相關(guān)，我們黃種人和白種人相比，形成血栓的傾向更低些。

宮外孕問題

短效避孕藥的避孕效果很好，宮外孕幾率極低。還有的人擔(dān)心會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，估計(jì)是和緊急避孕藥搞混了。

事實(shí)上，對于一些月經(jīng)不調(diào)的患者，我們常用的藥物就是短效避孕藥，而且還可以緩解一部分人的痛經(jīng)癥狀。