引起月經周期變長的因素有很多，可分為以下幾類：中樞神經－下丘腦異常；垂體性異常指腦垂體病變使促性腺激素分泌異常，有先天性因素也有后天形成病變；卵巢性異常由于卵巢先天性發育不良或卵巢功能異常或繼發病變引起月經異常。具體原因可能為：

這經常是因為影響子宮肌層收縮或因內膜增厚而導致月經周期過多或經期延長。放置節育器也易引起經期過長。

尤其是子宮粘膜下肌瘤，因子宮腔面積擴大，使它收縮異常，可致月經周期過多和經期過長。

如無排卵性功能失調性子宮出血癥和子宮內膜不規則脫落，均因內分泌功能障礙而引起經期延長。

因盆腔淤血，卵巢雌激素持續增高，使子宮肌層肥厚，引起月經周期過長和經期延長。盆腔炎癥、子宮息肉、子宮炎癥等婦科炎癥也會導致經期長，經量大。

由于卵巢先天性發育不良或卵巢功能異常或繼發病變引起月經異常，如多囊卵巢綜合征、卵巢功能性囊腫、卵巢腫瘤等因激素改變而影響月經。

再就是嚴重的盆腔感染，也可使雙側卵巢組織受到破壞，從而影響月經，甚至可發生永久性閉經，其中以結核病變多見。